Tecniche chirurgiche - Ultimi articoli inseriti https://suivet.it/chirurgia.aspx http://www.rssboard.org/rss-specification mojoPortal Blog Module it-IT 120 no Chirurgia del criptorchidismo La diagnosi di criptorchidismo si effettua con il soggetto posizionato sul piano operatorio ed in completo stato di neuro-lepto-analgesia. criptorchidismo Identificata la regione dell’inguine in cui è presente il testicolo tramite una leggera pressione con il pollice si procede all’isolamento dell’organo che si presenta globoso e liscio al tatto. criptorchidismo Dopo disinfezione con soluzione iodata si incide la cute parallelamente alla line amediana, circa due centimetri a lato del capezzolo. criptorchidismo Quindi si individua il canale inguinale, meglio per via smussa, aiutandosi con le dita per evitare il gemizio di sangue. criptorchidismo Avvalendosi di pinza e forbici chirurgiche è possibile farsi largo fra i tessuti e quindi aprire il canale inguinale per raggiungere l’anello inguinale esterno. criptorchidismo criptorchidismo Dopo aver delimitato il canale ed i margini dell’anello inguinale, si identifica la coda dell’epididimo, posta cranio-medialmente sul margine dell’anello inguinale esterno. Esercitando una leggera ma decisa trazione dorso-ventrale si scolla l’epididimo dai piani sottostanti. criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo Con una pinza emostatica si fissa l’epididimo, che da questo momento in avanti è bene non perdere mai. criptorchidismo Le pinze chirurgiche e le dita della mano libera, devono a questo punto favorire lo scivolamento del testicolo ritenuto verso l’anello inguinale, scollandolo delicatamente dai tessuti che lo circondano. criptorchidismo La prima struttura ad uscire dall’anello inguinale è solitamente la testa dell’epididimo che va  fissata con la pinza emostatica. criptorchidismo criptorchidismo Quindi operando una trazione, ancora una volta dorso-ventrale, è possibile dislocare il testicolo ritenuto dalla cavità addominale. criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo Segue la rimozione dell’organo. criptorchidismo L’apertura (dimostrativa) dell’anello inguinale permette di evidenziare l’assenza di gravi soluzioni di continuità del peritoneo con tutti i vantaggi sanitari che ne derivano. criptorchidismo Tuttavia è buona norma procedere ad una sutura dell’anello inguinale con uno o due punti staccati con filo riassorbibile EP3, per evitare che si possano formare ernie post-operatorie, conseguenti alle manipolazioni intraoperatorie. Nei casi ove la manipolazione è stata più decisa, è preferibile l’impiego di fili da sutura sempre EP3, ma non riassorbibili. criptorchidismo La rimozione del testicolo controlaterale a quello ritenuto, può essere fatta attraverso la stessa breccia operatoria... criptorchidismo ...previa incisione di dartos e fascia spermatica esterna, avendo cura di preservare la fascia spermatica interna. criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo criptorchidismo Il distacco del legamento scrotale predispone il testicolo alla sua rimozione mediante emasculatore di hausmann curvo per piccoli animali. Utile è l’attorcigliamento del funicolo spermatico per dare maggiore forza all’azione anastomizzante dell’emasculatore. criptorchidismo La sutura con punto a “U” staccato in filo EP4 non riassorbibile sancisce la fine dell’intervento. criptorchidismo criptorchidismo L’unica raccomandazione al riguardo è quella di includervi più piani delle strutture sottostanti durante l’esecuzione del punto.

 

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https://suivet.it/chirurgia-del-criptorchidismo.aspx mazzoni@suivet.it (Dott. Claudio Mazzoni) https://suivet.it/chirurgia-del-criptorchidismo.aspx https://suivet.it/chirurgia-del-criptorchidismo.aspx Sun, 30 Oct 2011 12:00:00 GMT