Ernia inguinale riducibile

mazzoni@suivet.it (Dott. Claudio Mazzoni) — Sun, 28 Mar 2010 06:38:00 GMT

L'ernia inguinale è riscontrabile con una certa frequenza negli allevamenti suinicoli, e varia dallo 0,5% fino ad un 4-4,5% secondo la linea genetica implicata.
			Dopo aver sottoposto il suinetto ad adeguato protocollo anestesiologico, si procede al suo posizionamento sul tavolo operatorio, in questo caso una scala.
Viene fissato per gli arti posteriori tramite due nastri in velcro, decisamente poco invasivi, o meglio tramite due piccole funi da scalata, certamente più pratiche nella loro applicazione
			Il primo passo è la diagnosi di certezza di ernia riducibile, e del suo preciso lato di dislocazione
		Dopo disinfezione con soluzione iodata, si incide la cute parallelamente alla linea mediana a circa due cm a lato dell’ultimo capezzolo: questa è l’area di proiezione cutanea dell’anello inguinale esterno
		Si raggiunge per via smussa il canale inguinale e si fa scivolare il testicolo lungo lo stesso fino alla breccia operatoria

		Incidere il dartos e la fascia spermatica esterna avendo cura di preservare l’integrità della fascia spermatica interna, quindi si lacera il legamento scrotale e si esteriorizza il testicolo
		Un’ulteriore test di pressione addominale confermerà il nostro operato
			L’attorcigliamento del funicolo spermatico permette di agevolare la sutura cerchiante con filo riassorbibile EP4. Questa ha lo scopo di permettere una sensibile riduzione della cavità erniaria in cui si dislocano i visceri addominali, ed una importante azione emostatica sui vasi.


Prima di recidere il funicolo spermatico a valle del punto di sutura, mantenere un capo di ancoraggio per accertarsi che non vi siano pericolose perdite di sangue
	E' facile, a questo punto, evidenziare l’anello inguinale esterno. Un test di pressione verificherè la tenuta della fasciaperitoneale

			La sutura dell’anello inguinale a punti staccati con filo riassorbibile EP3 se il suinetto è piccolo o non riassorbibile EP3 se più grande, è il momento chiave dell’intervento
Un’altro test di pressione dell’addome confermerà la perfetta tenuta della cavità addominale

La sutura della cute può essere fatta con punti ad “U” oppure singoli, comunque staccati, in filo non riassorbibile EP4. Se possibile, meglio comprendere nei punti anche i piani più profondi rispetto alla cute così da limitare la cavità precedentemente occupata dall’ernia Durata dell’ntervento: 8-10 minuti.

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